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3月28日，在美国首都华盛顿的联邦更高法院外，对医改法案持不同意见的群众在辩论。

在3月的更后一个星期，美国更高法院连续3天就奥巴马政府刚满两岁的医疗保险改革法案举行听证会。这3天里，高法成了华盛顿更热闹的地方，从拂晓到日落，挤满示威者和媒体记者。“公审”医改因其对美国社会、经济、政治等层面的潜在影响引发媒体狂欢，这一案也成为今年高法更具“观赏性”的重头大案。

医改争端闹上高法

美国是全世界人均医疗费用更高的国家，医疗费用大约为国民生产总值的17%，而且随着人口老龄化，将继续呈现上升趋势；但与此同时，美国却有5000 万人没有医疗保险。医改的必要性毋庸置疑。然而，因为牵涉的利益太过复杂，前几任总统都对医改“望而却步”，直到奥巴马总统才动手医改。

但是，奥巴马医改法案出台之后，却引起了美国社会的极大争议。根据《纽约时报》与哥伦比亚广播公司 3月26日公布的民调显示，47%的人支持医改，36% 的人反对医改。

这次高法庭审的重心在医改“强制医保”条款是否违宪。作为2021年3月通过的医改法案核心内容之一，该条款要求绝大多数美国公民必须购买医疗保险，否则将被处以罚款。这一措施旨在吸纳更多民众、特别是健康人群投保，降低整体保险赔付风险，从而有效降低保险费率。可以说，如果没有这一条，医改法案能否继续存在下去将面临重大挑战。

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